2010年10月26日
お魚講座
月曜日のデイケア、午後は講座の時間です。毎月、その月にやる講座を決めて担当
を決めて、それぞれの担当が準備をします。
今日は、お魚講座。他の人が提案して、僕も担当に加わりました。
提案者とスタッフの二人だけだったので、募集に応じて加わったのです。
講座決めの日、担当講座の打ち合わせをしたのですが、提案者が小難しい性格で、
中々打ち解けず、その人の考えを聞くことから始まりました。
自分のやりたいことを一方的に言って、今言ったことは、自分で準備しますからと。。。
結局3人がそれぞれ準備することになりました。
僕は、本を読んで軽くまとめました。「魚のうんちくコーナー」。
内容は、魚は何故海にいるのに塩辛くないか、魚は食べ物の味が分かるか、魚は眠るか、
魚は何故背中が青く腹が白いのか、何故魚は朝と夕方に多く釣れるのか、でした。
本の中には、色々なことが書かれていましたが、斜め読みで皆が興味を持ってくれそうな
話題を選びました。デイケアって、あまり反応しない人が多いので、大した反応は期待して
いなかったのですが、それなりに反応がありました。
提案者は、寿司ネタで使われる代表的な魚を図鑑から切り抜いて、魚当てクイズを
作って、皆に考えさせていました。
そして、答え合わせをして魚の解説もしていました。
また寿司ネタとしての味の感想も言っていました。
大体の設定は聞いていたのですが、こうなるとは今日まで知りませんでした。
この部分はかなり好評でよかったのですが。。。
スタッフは、魚を三枚おろしにするコーナーを作って、実際にアジを買ってきて、
希望者に実演して貰いました。これは大好評でした。
全体的にプログラム時間を少しオーバーしてしまったものの、ちゃんと纏まって
いて、まぁ良い講座になったかなといった感じでした。最後に皆で感想を言うのです
が、否定的な意見はなかったです。
「印象~悠太郎の心象風景」 http://torukanzawa2.ti-da.net/
は、1枚の写真と短文で構成されています

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を決めて、それぞれの担当が準備をします。
今日は、お魚講座。他の人が提案して、僕も担当に加わりました。
提案者とスタッフの二人だけだったので、募集に応じて加わったのです。
講座決めの日、担当講座の打ち合わせをしたのですが、提案者が小難しい性格で、
中々打ち解けず、その人の考えを聞くことから始まりました。
自分のやりたいことを一方的に言って、今言ったことは、自分で準備しますからと。。。
結局3人がそれぞれ準備することになりました。
僕は、本を読んで軽くまとめました。「魚のうんちくコーナー」。
内容は、魚は何故海にいるのに塩辛くないか、魚は食べ物の味が分かるか、魚は眠るか、
魚は何故背中が青く腹が白いのか、何故魚は朝と夕方に多く釣れるのか、でした。
本の中には、色々なことが書かれていましたが、斜め読みで皆が興味を持ってくれそうな
話題を選びました。デイケアって、あまり反応しない人が多いので、大した反応は期待して
いなかったのですが、それなりに反応がありました。
提案者は、寿司ネタで使われる代表的な魚を図鑑から切り抜いて、魚当てクイズを
作って、皆に考えさせていました。
そして、答え合わせをして魚の解説もしていました。
また寿司ネタとしての味の感想も言っていました。
大体の設定は聞いていたのですが、こうなるとは今日まで知りませんでした。
この部分はかなり好評でよかったのですが。。。
スタッフは、魚を三枚おろしにするコーナーを作って、実際にアジを買ってきて、
希望者に実演して貰いました。これは大好評でした。
全体的にプログラム時間を少しオーバーしてしまったものの、ちゃんと纏まって
いて、まぁ良い講座になったかなといった感じでした。最後に皆で感想を言うのです
が、否定的な意見はなかったです。
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2010年04月12日
診察と放送大学
今日は、クリニックの日だったので、雨が降っているにも関わらず行
って来ました。3月22日(日)の夜に突然、元気になって、それまでのや
や抑うつ状態が一気になおって、それ以来元気な状態が続いていること
と、京都・大阪にオフ会で行ってきたことなんかを話しました。そして、
何故か7日(水)だけ、朝も起ききれず足を引っ張られるように眠りの世
界へ引きずり込まれてしまい、夜まで起きれなかったことを話しました。
僕の場合、これがあるのが大きい特徴の一つで、謎だと言われ困ってし
まうと言われています(あと痙攣性発作なんかも:これも理由が分から
ない)。僕だって、絶対なるたけ早く起きたいと意識のある時には思っ
ているのですが、どうにもならないのです。まぁ、抑うつ状態で全く動
けない時があるのだから、似ているといえば似ているけど、眠りという
別次元に行ってしまうのが問題らしい。そして、同じ症状でも、抑うつ
ならある一定期間続くので説明ができるのだとか。
あと放送大学の大学院を始めたと再報告して、10日(土)にちょっと
した催しものがあって、山登りのサークルに入ってきたと言ったところ。
まずは、僕は知的好奇心が旺盛だから、こういうことをやるのはとても
良いことだと言われ、何か勉強しているときは元気に見えるとのことで
した(前の主治医は、勉強なんかでも頑張りすぎちゃう=自分で量をコ
ントロールできないので、試験など何かの目的が終わると強い抑うつに
陥ってしまう傾向が強いと指摘していました:勿論僕にこの傾向性があ
ることはしっかりと引き継がれています)。また、常に参加を強制され
る訳ではないサークルで体力作りができるのはとても良いとも言われま
した。農業ボランティアの話はどこかに消えて行ってしまったようです。
そして、先生も放送大学に興味を持っていて、6月過ぎると時間に余裕が
できるからやりたいと思っているんだと言っていました。学生として登
録して、授業が始まるのは4月と10月ですよと言っておきました。放送大
学の副学長が講演で、「放送大学の学生レベルはかなり高くて、普通の
国公立大学の中堅どころより上で、人によっては東大生の平均より上だ」
と言っていたのを思い浮かべました。
まぁ、現役の大学教授なのに、放送大学の教養学部に在籍して勉強し
ている人もいる位ですから(大学院ではなく、大学)。放送大学って、
本当に充実した生涯教育機関です。講師陣は、第一線の研究をしている
人が、客員教授として授業を持っていたり、定年で退官された著名な先
生が専任教授になられたりしていて、教科書、授業のレベルもかなり洗
練されたレベルの高いものです。東大色が若干強くてスノッブな感じ
(悪い意味で)もありますが。
と、クリニックの方ですが、薬を変えるのは今回も延期になりました。
まだ体調が万全ともいえないのではないか(7日の件)と、春は薬の変更
には中々向かない季節だということでした。僕が飲んでいる薬で酷く
太る成分の入っている薬が一つだけあるのですが、それを外してくれ
るようにお願いしたのですが、それはどうしても必要なものだとの事で、
痩せる成分の入った薬を一つ増やすということで収まってしまいました。
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2010年03月27日
不安が織りなすもの
昼夜逆転は、何とか元に戻すことができてきました。
でも、体調は不良状態が続いています。今日、とあるオフ会があったの
ですが、ドタキャンになってしまいました。
来週末、京都でオフ会があるのも、体調のせいでキャンセルすることに
なるのではないかと不安です。キャンセルせざるを得なくなるのではな
いかと考えるだけで不安なので、今キャンセルすると決断してしまった
方が楽かも。。。でも、行けるなら行きたい。。。
不安と焦りで頭が変になりそう。このまま閉じこもっていたら、益々体
重が増えていってしまうだろうし。。。全く3月のうさぎの如く狂っている。
今日は、楽しみにしていたセンバツを始めて見ました。もう5日目の日程
(2日雨で順延になっているので、開幕以来7日目にして、初めて見るこ
とができたのです。それまで昼寝ていたので)です。第二試合と第三試
合、応援していた方が負けてしまいました。でも、どちらとも接戦で
見ごたえがあってよかったです。
明日は、また雨?
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2010年03月15日
台湾から帰国後の心療内科クリニック受診
今日は、クリニックの日。主治医の診察を受けました。いつも言われ
るのですが、僕は海外旅行から帰ってくると抜群に元気になるようです。
疲れているのに、今日はよくこれましたねということと、明日以降疲れ
がでるから注意してくださいと言われました。今回の旅行は、旅行後の
疲れを見越して、動かない日をクッションとして途中で何日か入れてあ
るので多分大丈夫かと思われます。
一方、今朝から風邪がぶり返して、咳込み、鼻水が出て。。。先生
に、台湾で今まで経験したことのないような強い悪寒を感じて飛び起き
たと言ったところ、おばけではないでしょうか?なんて言われました。
うん、確かに台湾は色々なものが渦巻いている感じがするというと、先
生は、かなり凄いものがあると思いますよ、と答えていました。お互い
真面目に。。。
海外の話のついでに、今後のこととして青年海外協力隊の話しをして
きました。もう適合年齢ではありません。一方シニア・ボランティアな
ら年齢的にあてはまるけど、なんら技術をもっていないので対象外です
ねと答え、農業とかの技術でもあればと言いました。そしたら、先生は
農業の話にかぶりついてきました。過疎の村の農業の手伝いをするボラ
ンティアなんて良いのではないか。うつ病の治療に土いじりが良いのは
一般に知られているけど、誰でも向いているという訳ではないらしい。
それが、僕には向いているように感じるとのこと。今度の診察の時に、
農業のボランティアの話を具体的にしましょうなんて、いきなり話しが
大きくなってしまいました。でも、僕は放送大学の大学院プログラムを
やるので、長期は無理です。今回大学院の話しはしなかったけど、前回
話したの覚えているかな?
薬を変えるという話は、帰国直後でもあり、風邪も引いているので今
回は止めておきましょうということになりました。特に風邪を引いてい
るときには、抑うつ状態になりやすいですから、ということでした。
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2010年02月22日
主治医に久しぶりに会って来ました。
月曜午前は、主治医の診察の日。ずっと調子わるかったので、12月中旬
以来。先生の方も、僕のことはかなり心配してくれていました。特に、
2月頭に底を打っていた抑うつ状態の推移について。
12月の段階で、メインの安定剤を変えるという考えが示されていまし
た。
このときは、正月が中に入るので、ちょっと変えるのに躊躇するという
ことで、先延ばしになりました。
今日も、その薬の話しが出ました。今までの薬は、躁状態を低めに落と
して、安定させる抗てんかん剤(僕は、てんかんではないけど、不定期
に痙攣性発作を起こすので、抗てんかん剤は有効と判断されているのです。
そして、それは同時に躁うつ病患者に対して一般的に出される安定剤で
もあるのです)だったのです。それを、抑うつ状態から高めに上げる
効果のある抗てんかん剤系の安定剤にしようというのです。それに変え
るには、当初は隔日投薬するなど面倒な面もあるとのことで、それを
実行できるか聞かれました。臨床面からも、自分の患者の多くの人が
この薬に変えてから、調子がより良くなっていると言っているのだから、
僕も、この薬を試してみたほうが良いに決まっています。
他方、12月に予約してある台湾行きの航空券を持っています。27日発
の3月14日帰着です。暫くの間、本当に行くか迷っていましたが、昨日行
くことに決めました。その旨先生に話すと一瞬当惑するような顔色。
でも取り直して、「あなたの場合は外国に行くと、抜群に元気になって
帰ってくるから、今回も行くとよいでしょう。ただ薬をいじくるのは帰
国後ということにしましょう」ということに。
また、放送大学の大学院の話をすると、一遍にあれもこれもというのは、
止めましょうと言われました。過去の経緯を説明しました。放送大学に
大学院が開かれて数年経った頃、選科履修生として在籍していて、途中
で体調が悪くなって続けられなかったことがあったこと。
そして、しばらくは再挑戦しようとは考えていなかったのに、今回調子
が悪くなって、そこから回復する過程で再び強く関心が涌いてきて、修
論を書きたくなってきたということ。こう説明したら、基本的にはとて
も良いことだとの理解を得られました。
帰国後、薬をいじると、2か月間は長期不在ができなくなります(本当
は入院した方が良いのですけど)。
4月に計画していた中国東北部の旅は、5月中旬以降に先延ばしに(こ
ちらはまだ予約入れていないので何時でも)。
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2010年01月07日
徹夜
ちょっと気になることがあると、そっとしてられない時があります。
昨日、部屋の片づけを始めたのは、旅行に持っていくものを揃える為。
予備のバッテリーパックが見つからなかったので探し始めた。これで、
勢い付いて新聞を束ねたり、部屋に築かれている幾つかの山を壊した
り。かなりすっきりしました。これで油が乗ったのか、アドレナリン
ではなくドーパミンが分泌されたのか、眠れなくなりかつ活動的になっ
てしまった。
写真付きの旅行記は、フォートラベルで付けているのだけどちょっと
今年の初めの旅行記を見ていたら、PC上に現画像がファイルごとなくな
っているのに気付いてしまった。しかも1月から5月まで。過去に、PC
の取り扱いの不慣れの為に、バックアップ取らずに初期化してしまい貴
重な96年から04年夏までのデジカメ画像を無くしている為、外付け
hddとdvdとダブルで保存している。09年のはまだhddには落としていな
い。でもdvdに落とした記憶が蘇ってきた。また部屋中を探す。中々出て
こない。出てきたと思ったら、08年のだけ。少し休み、寝ようと思っ
たけど寝れず、また探し始める。どうやら脳内にはドーパミンが出てい
たらしく、きちんと記憶がよみがえり置いた場所を思い出し、そこを発
掘して発見できまいした。すかさずhddにも落としました。この作業もか
なり時間がかかるんですよね。
さて、これから何時に寝ようか。寝方次第では明日からの旅行にひび
いてしまう。最悪明日朝起きれないなんて。。。
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2010年01月06日
うつ病って~時代が変わって来た?
正月から引きこもっていました。食糧買い出しにスーパーに一回行っ
ただけ。抑うつ状態まではいかないものの、やる気が全く出なくて、お
出かけどころではなかったのです。
昨年思っていた、年明けからジムに通うのもできず。まぁ、これには
自分なりの言い訳があるのです。最近はぽたりんぐもウォーキングもし
ておらず身体がなまっている。まずは自宅で腹筋や腕立て等の簡単な筋
トレをまず初めに習慣化して、寒い中ぽたりんぐやウォーキングをする。
そしてプールにも通ってバラエティーを持たせて運動に慣れ、脂肪を燃
やしやすい体制を作ってからジムに通おうかと考えるようになったのです。
ジムは4月からかな。
これからの予定は、明後日8日から2泊3日で友人達と沖縄観光に行って
来ます。これは某サイトでの沖縄オフ会の呼びかけに応じたもの。一人
旅しかしない僕としては、かなり特別な旅行。実は体調の関係で実際に
行けるか悩んでいたのですが、今日部屋掃除をしたら元気が出てきたの
でなんとか行けそう。
あと、HISの初夢フェアに引っかかってしまい1月20日から3泊4日で、
サイパンにダイビングに行って来ます。サイパンの解放感は溜まらない
からとてもリフレッシュできると思います。
そういえば、1月12日から2月7日までのインド旅行は中止にしました。
年末に決断し、その旨主治医に告げると「主治医として嬉しい判断で
す」といわれました。ちょっと今の体調で北インドは厳しい。JALに、
24,000円寄付しました。その代わり、2月27日から3月14日まで台湾に
行ってきます。台湾なら野垂れ死ぬこともないでしょう。
↓の記事、考えさせられるなぁ。抑うつ状態は、単なる気分の落ち込
みの長期化ではないんだけど。。。気分の落ち込みにパキシルかあぁ。。。
あれは人によっては覚せい剤と同じ役割果たすからなぁ。
若い人が、本当に鬱でもないのにパキシル服用していたら、下手したら
統合失調症(若い人が発病する病気)になっちゃうんじゃない?陽性状
態は、シャブ中の禁断症状と区別できない位すごい暴れ方するからなぁ。
うつ病の人は、自分を責めるけど他人は責めないよ。
■「うつ百万人」陰に新薬?販売高と患者数比例
(読売新聞 - 01月06日 03:03)
http://news.mixi.jp/view_news.pl?id=1069146&media_id=20
うつ病患者が100万人を超え、この10年間で2・4倍に急増している。不況などの影響はもちろんだが、新規抗うつ薬の登場との関係を指摘する声も強い。安易な診断や処方を見直す動きも出つつある。
東京の大手事務機器メーカーでは、約1万2000人いる従業員中、心の病による年間の休職者が70人(0・6%)を超える。2か月以上の長期休職者も30人を超えた。多くがうつ病との診断で、10年前までは年間数人だったのが、2000年を境に急増した。
この会社の産業医は、「『うつ病は無理に励まさず、休ませるのが良い』との啓発キャンペーンの影響が大きい」と話す。うつ病への対処としては正しいが、「以前なら上司や同僚が励まして復職させたタイプにも、何も言えなくなった。性格的な問題で適応できない場合でも、うつ病と診断されてしまう」と、嘆く。
国の調査では、うつ病など気分障害の患者は、2000年代に入り急激に増えており、一概に不況だけの影響とは言えそうにない。
患者急増との関係が指摘されているのが、新規抗うつ薬「SSRI」だ。年間販売高が170億円台だった抗うつ薬市場は、1999年にSSRIが登場してから急伸。2007年には900億円を超えた。
パナソニック健康保険組合予防医療部の冨高辰一郎部長(精神科医)によると、欧米でも、この薬が発売された80年代後半から90年代初めにかけ、患者の増加がみられた。
冨高部長は「SSRIが発売されたのに伴い、製薬企業による医師向けの講演会やインターネット、テレビCMなどのうつ病啓発キャンペーンが盛んになった。精神科受診の抵抗感が減った一方、一時的な気分の落ち込みまで、『病気ではないか』と思う人が増えた」と話す。
田島治・杏林大教授が、学生にテレビCMを見せた研究では、見なかった学生の倍の6割が「気分の落ち込みが続いたら積極的な治療が必要」と答え、CMの影響をうかがわせた。
◆安易な投薬…薬なしで回復の例も◆
うつ病は一般的に、きまじめで責任感が強い人が陥りやすいとされる。自殺に結びつくこともあり、早期発見・治療は自殺対策の柱のひとつにもなっている。
ところが近年は、「自分より他人を責める」「職場以外では元気」など、様々なタイプもうつ病に含まれるようになった。検査数値で測れる身体疾患と違い、うつ病の診断は難しい。このため、「抑うつ気分」などの症状が一定数以上あれば要件を満たす診断基準が普及した。「なぜそうなったか」は問われず、性格や日常的な悩みによる落ち込みでも診断され、かえって混乱を招いた面がある。
田島教授が行った精神科診療所の医師に対する調査では、約8割の医師が、うつ病の診断が広がり過ぎていることに懸念を示した。
安易な投薬を懸念する声もある。抗うつ薬は、うつ病治療の柱とされているが、宮岡等・北里大教授は「薬なしでも自然に回復するうつ病も多い」と話す。
海外では、軽症には薬物療法ではなく、カウンセリングや運動などを最初に勧める治療指針も多い。渡辺衡一郎・慶応大専任講師は「日本でも、まず抗うつ薬ありきという認識を見直す時期に来た」と話す。(医療情報部 高橋圭史、佐藤光展)
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2009年12月25日
「鬱病ロッカー」、カニヴァリズム・ボーカル怜
カニヴァリズムというグループ知らないけど、ボーカルがブレイク直
前にうつ病になるなんて、大変だっただろうな。うつ病を克服して、オ
リコンにチャートインしてブレイク、再生を果たした。素晴らしいと思う。
この本読んでみたい。
>不眠症で睡眠薬に頼った怜は、やがて安定剤に手を出し、蝕ばまれてゆく
これは、著書に出ている言葉なのだろうか?不眠症で睡眠薬を飲むの
は当たり前だし、抑うつ状態が強くなる前は、精神安定剤を使うのも常
套手段。躁鬱病の僕は、今は抗うつ剤を一切止め、精神安定剤でコント
ロールしている。なのに、「蝕まれていく」とは?何か特別な、問題の
あるものを使ったのだろうか?
飯島愛さん“孤独死”から1年…激白本「鬱病ロッカー」大反響
http://news.mixi.jp/view_news.pl?id=1060507&media_id=43
ロックバンド、カニヴァリズムのボーカル、兒玉怜(こだま・りょう=27)が壮絶な実体験を明かした著書「鬱病ロッカー」(ランダムハウス講談社)が反響を呼んでいる。先月発売された初版の1万5000部を完売。増刷されることになった。
著書では、医師から適応障害と診断され「アーティストとして再起不能」と告げられた怜が、奇跡の復活を遂げるまでの1年半を綴っている。
プレッシャーと不規則な生活による不眠症で睡眠薬に頼った怜は、やがて安定剤に手を出し、蝕ばまれてゆく。極度の鬱状態による奇行が目立ち始めたことから、都内の専門医に入院。ブレーク寸前の人気にあったバンドは活動を停止した。入院中もインターネット上での中傷に悩んだ怜は、十数種の投薬による朦朧とした状態での生活以外、命の安全が保証されないどん底を体験した。
その思いをこう綴る。
《僕には自分の話をして、他人を元気付けることはできない。だからって「頑張れよ、治るよ」と根拠のないことも絶対に言えない。せめて僕が感じた、恐怖、苦悩。それを語ることで、少しでも同じ悩みを抱えている人たちの孤独感が和らげばいいと思う》
今年10月、音楽プロデューサーの加藤和彦さんが自殺した際も躁鬱病が要因のひとつとされた。昨年のクリスマスイブに“孤独死”が発覚した元女優の飯島愛さんも精神的に追い詰められていたという。
自身の努力で克服した怜は、今秋から活動を再開し、緊急発売した新曲「life is」はオリコンで初登場22位にランクイン。26日にはZepp Tokyoで3年ぶりのライブを開く。
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2009年12月21日
久しぶりに主治医と話合い
先週が病院の週だったのですが、体調悪く行けず、翌日に代診で薬を1
か月分もらってありました。ただ、主治医とはもう1カ月以上話をしてい
ないので、今日何とか行って来ました。
僕の主要関心事は、今の悪い体調と薬の関係及び1月12日からのインド
旅行です。薬は、血中濃度を測ってみないと恐くて減らせられないとい
うことでした。躁状態を抑える安定剤なので、現状に対して多すぎるの
ではないかとおもっているのですが。インドについては、さすが趣味が
よく合う先生だけあって、インドのこともよく知っていました。結論か
ら言うと今の状態では、無理ではないかということでした。北インド
は、毎日がインド人との闘いですから。。。成程そのとおり。自分でも
今の状態では難しいかなと思っているので納得。結論は来週に持ち越し
になりました。
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2009年12月20日
禁酒宣言
タイでは、23日間一日も欠かさずチャーンビア大瓶を飲んでいました。それが原因で
翌日起きれなかったり、無気力になったりしたことがありました。勿論、持病の躁鬱病
の症状の表れでもあるのですが。
僕は、今躁鬱病のコントロールのため複数の精神安定剤を多数飲んでいます。これら
の薬を飲むに際しては、アルコールは厳禁となっています。主治医も飲酒を厳しく戒め
ています。それでも飲んでしまいます。飲酒を止めれば、元気になれるかもしれないと
いうのは経験上知ってはいます。
健康診断でも、尿酸値が極めて高い値になっています。痛風発作がいつ起きてもおか
しくない状態らしいです。
タイから帰ってきても、毎日ビールを飲んでいます。今まで500ml2缶だったのを、
350ml2缶にしたのですが、却って酒量が増えてしまいました(別途深夜に買いに行って
しまう)。帰国後2日目から、抑うつ状態、昼夜逆転、意欲が全く湧かない、引きこもり
になってしまっています。もうここで飲酒を止めなければどうしようもない状態なのだと
悟りました。
皆で飲むビール、美味しいです。ダイビング後のビールは、何にも替えがたいです。
でも、無理をしないと決して止められないでしょう。タバコは、06年8月1日を以って完全
禁煙に成功しました。これからアルコールは口にしないことにします(12月18日から飲んで
いません)。病気もよくなってきているので、今こそ本格的な勝負にでなくては!
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2009年11月10日
生き急がないために
うつ病、朝起きれません。遅く起きて何もやる気になりません。夜、目が冴えて何かやらねばと焦ります。という程度の呑気な状態なら良いのですが(今の僕)。。。
発病の後先は、よく分からないことだらけです。「うつ病」と診察されても、実感湧かなかったり。自分で「自分はさぼり癖が付いてしまったのか」なんて卑下したり。そんな状態だと空回りするばかり。一生懸命やっているのに、仕事がうまくいかない。。。上司から怒られる、周りから白い目で見られる。「頑張って」と言われても、何をどう頑張ってよいのか分からなくて辛くなる。この「頑張って」が上から、仕事のノルマ達成を強く促すような口調だと。。。あっけないですよ。
この口調で、僕は2名の友人をなくしました。一人は労災おりましたけど。
憂うつが続いたら、とりあえず敷居の低い「心療内科」行ってみましょ。
診察が早ければ、死ぬ確率かなり低くなりますから。
「憂うつ」と「うつ病」はどこが違うの?
http://news.mixi.jp/view_news.pl?id=1014532&media_id=77
■「私ってうつ病?」と心配しすぎていませんか?
現代人がかかりやすい心の病に、うつ病があります。うつ病は、強い憂うつが長引き、それまでのようにリズムのよい日常生活を送れなくなってしまう病気です。最近、さかんにマスコミでも取り上げられているので、みなさんもきっとご存知でしょう。
そもそも、ストレスが多い現代では、強い憂うつを感じたり、落ち込みからなかなか立ち直れない人も多いものです。そのため、「私ってうつ病なのかも?」と心配しすぎてしまうこともあるのではないでしょうか?
しかし、憂うつが続いていても、ほとんどの場合は病気といえるほど深刻なものではありません。それなのに、うつ病を心配しすぎて毎日を楽しく生きられないのは、とてももったいないことだと思います。
そこで、あまり心配のない「憂うつ」と心の病気である「うつ病」には、どんな違いがあるのか、あらかじめ知っておくことをお勧めします。
■日常生活に現れる憂うつとうつ病の違い
まず、「うつ病」と「憂うつ」の共通項は、“落ち込んでいる”ということ。ただし、休日に好きなことをしたり、人と会って憂さ晴らしをしたときに多少は気が晴れるようなら、さほど心配はありません。
一方、非常に強い落ち込みが2週間以上毎日続いている場合には、要注意。うつ病の可能性が高くなります。うつ病の場合、いままで好きだった趣味にもまったく興味が湧きませんし、やってみても疲れるだけで、ちっとも楽しいと思えなかったりします。人に会うのも億劫になり、誰にも会わずに自分の部屋に閉じこもっていたい気持ちになってしまうことが多いのです。
さらに、日常生活でも大きな違いがあります。心配のない憂うつのレベルなら、おいしいものを思い切り食べれば、気持ちがほぐれるでしょう。しかし、うつ病になると体重が減るほど食欲が落ちてしまって大好物でもおいしく思えなくなったり、反対にやたらと過食に走ってしまう人もいます。
また、ただの憂うつなら疲れているときにぐっすり寝れば、また元気が回復することが多いでしょう。しかし、うつ病の人は何日も眠れない日が続いたり、またいったん寝るといつまでも寝てしまったりすることも少なくありません。
■朝に現れる憂うつとうつ病の違いは?
憂うつとうつ病の大きな違いとして、“朝の気分”があります。ただの憂うつの場合でも、疲れがたまったり睡眠不足が続くと、朝は気分が悪いものですよね。しかし、うつ病の人の朝の気分は比べ物になりません。
うつ病の場合、ベッドからなかなか起きられず、やっと起きたとしてもしばらく頭がぼ~っとして何もやる気が起こりません。当然何も食べる気がせず、朝の準備にもかなり時間がかかります。
ただの憂うつのレベルなら朝に疲れが残っていても、頑張れば遅刻せずに出勤できますし、出社して20~30分もすれば仕事モードに切り替わるでしょう。しかし、うつ病の人は朝に体を動かすのがとてもしんどいので、どうしても遅刻や欠勤が目立ってきます。
出勤してもしばらくぼーっとしており、午前中はなかなか調子があがらず、仕事の能率も悪くなります。しかし、夕方になると少し楽になって普通に仕事ができるようになったりします。そのため、周りからは「あいつは怠け病だな」「生活管理ができていない」などと誤解されることもあります。
■憂うつとうつ病の人が考えることの違いって?
さらに、考えることにも大きな違いがあります。いちばん大きいのは、自殺願望です。
もちろん憂うつな人でも、ときには「死んでしまいたい」と思うこともあるでしょう。しかし、ふっと思いつく程度で、一日中自殺願望が頭に張り付いているということは少なく、気分転換をしたり、誰かに話を聴いてもらったりすればたいていは気分がよくなるのではないでしょうか。
ところが、うつ病の人は自殺について毎日繰り返し考え始め、気持ちを切り替える心のゆとりもなくなっていきます。そのため、実際に自殺を図ってしまうことも少なくないのです。
以上で見てきたように、憂うつとうつ病には落ち込みのレベルから日常生活、普段考えていることまで、大きな違いがあります。
以上はあくまでも目安であり、すべて同じ症状になるというわけではありません。しかし、自分はうつ病のケースに当てはまるとほど憂うつが重くないと思ったら、過度に心配しすぎず休息と気分転換を増やして、ストレスをためない生活を心がけていきましょう。
一方、うつ病のケースに近いようなら、早めに心療内科や精神科で相談することが大切です。ただし、うつ病といってもさまざまで、ここで紹介したケースに当てはまらない症状が目立つものや、精神症状が目立たないものもあります。いずれにしても、休息や気分転換で改善しない場合には、やはり受診して相談してみることsiが大切です。
うつ病、薬やカウンセリング、生活指導による専門的な治療をすれば必ずよくなります。自分で探して受診するのが不安な場合には、かかりつけの内科医に相談して紹介してもらうのもよい方法です。
参考文献/『DSM-IV-TR 精神疾患の分類と診断の手引き』医学書院、『「うつ」を治す事典』大野裕(法研)、『専門医がやさしく教えるうつ病』水島広子(PHP研究所)
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2009年11月04日
やっと病院に
今日は、月曜日に病院に行けなかったので、代診で薬を貰ってきました。
やる気が出ないことを告げ、薬が一つ少なくなりました。その薬は、主
治医もいずれ止めると言っていた薬なので問題ないと思います。という
より、自分の薬の知識では、何故その薬を朝飲まなくてはならないのか
不思議でたまらないものでした。同じ薬は、寝る前の薬の中に未だ大量
に残っています。僕は、ほとんどの薬を寝る前に飲みます。それぞれの
薬が未だに大量のまま。「軽躁」で退院して、その時は必要だったか
もしれないけど、今は?です。
しかも、診察の時に「躁転しましたか?」なんて聞かれました。躁は、
自分では中々認識できないので、何とも言えないですが色々とあるチェ
ック項目を考え合わせても、今自分は「躁」状態だとはとても言えません。
むしろ、うつなのに。やる気が出ないのに、「躁」なんてあるのかな?
それと、別の病院で先日受けた区の定期健康診断の結果を聞きに行き
ました。それまでずっと会社で受けてきていたので、会社のものと比べ
ると少し検査が少ない感じでした。5月~10月までに受けるのを、面倒く
さがって10月下旬に受けたのです。何故か諸々の数値が改善しているの
です。特にメタボは、完璧にあてはまると思っていたのに、「予備群」
だそうです(会社の健診でもメタボとは言われていませんでしたが)。
あとは、尿酸値が高い状態です(以前から)。先生から「痛風発作は起
こしていないですか?」と聞かれました。起こしていないです。今のと
ころ。「痛風の食事療法」というパンフレットを貰ってきました。やっ
ぱり痩せるのが一番みたい。
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2009年10月20日
私的な思い入れ
98年にうつ病を発病し、6年振りに日本に帰国しました。当初はせいぜ
い1年で病気は治ると思っていました。しかし大きな波が続き、00年には
入院し躁うつ病であると再診察されました。うつ病と違って躁うつ病は
原因の分からない病気で、完治はない病気です。そして後に障害者に認
定されました。仕事は休み休み続けていましたが、03年に産業医から、
デイケアに通い、しっかりと生活リズムを取り戻すように言われ休職して、
通うことになりました。
そのプログラムの中で、好きなビデオを借りて皆でみるというものがあり、
95年夏のTBS系ドラマ『愛していると言ってくれ』をみました。常盤貴子
さんは、その時初めて知りました。とても良い印象でした。ドラマでは、
耳が不自由な青年画家(豊川悦司)の恋人役を演じていました。
そのビデオを見て、障害者という存在を意識するようになりました。
そして、挿入歌のドリカムの「Love Love Love」も忘れ得ぬ曲になりま
した。
常盤貴子さん、ご結婚おめでとうございます。
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2009年10月19日
もうダメそうなので
ここ5日程、家に引きこもっています。
寝れる時は寝ています。
そうでない時は、何か作って食べています。物凄い量を食べています。
簡単な調理はできるのですが、その他の事にはやる気が出てこない。。。
もう、ダメそうなので、旅にでることにしました。27日にソウルへ。野垂れ死ぬかもしれません。
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2009年10月11日
母親との関係
主治医からは、「母親との接触は、「良くないこと」ではなく、「悪いこと」です」と言われて久しいです。
もともとは4年前の入院の時に、入院時の主治医から母親が呼ばれて、親子間の距離を置くように言われ
ていたのです。
僕の病気の治療の妨げになるからというのが理由です。そしてここ数日、自分にはもう耐えられない位
の事が母親との間にありました。明かに病状に異変が起きているのです。頭が母親の事で一杯になって
しまっています。夜も眠れなくなっています。
まず今回の事の発端は、先週に母親が、大きな荷物をタンスの上に上げようとして倒れ、背骨を軽く骨折
したのが原因で、毎日3度も連絡が入るようになりま した。そもそも辛い時期でもあったので、もうこの時点
でかなり辛かったのですが、なんとか持ち堪えていました。因みに食事とか身の周りの事をしてくれる人は
います。僕もも色々と心配なので一生懸命話し相手になっていました。その上に、一昨日思いもしなかった
大事件が勃発して、僕はもうコントロールが取れなくなりました。
虚しく時間を過ごすことしかできなくなりました。ビール飲むようになってしまいました。2晩眠れませんで
した。このままで行くと確実に入院になってしまいます。
そして、先ほど意を決して母親に電話をしました。もう一杯一杯で限界なので、医師に言われてきている
とおりしばらく連絡をとらないようにするよ、と。母親も、色々と反省して「連絡を取らないこと」が僕の本望
ではなく、治療上しようがないこと、共倒れにならないように連絡を取り合わない方が良いと言ってきました。弟夫婦がいますが、こちらとは色々あって、絶縁状態になりつつあります。
しばらくは、周りに左右されない生活をひっそりとしていきます。 病院仲間との交流は続けますけど。
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2009年09月17日
今日は沖縄に行く前の最後の診察日
今日は、診察日。午前中訪問看護を受け、そろそろ約束の1か月が
過 ぎるから、こころのクリニックに戻るかどうか主治医と話して欲しいと
言われました。
午後、病院へ行き診察。一週間の気持ちの変動を聞かれました。2回
程夕方不安に襲われたものの、ソラナックスを飲むといつの間にか収ま
っていると話し、良い薬の使い方をしていますね、と言われました。
また下痢の方も聞かれましたが、どうも良くないです。薬はどうしまし
ょうか?と聞かれましたが、飲み続けることに。先生も、現代の外食の
多い食生活をしている人には、腸内環境を整える意味で、3か月位を目
途に飲み続けるのも良いかも知れないと言われました。
先生の方からも、病院からクリニック(先生はここクリと略していま
した。←受けたので、これから僕もこれ使います)へ戻った方が良い旨
示唆されましたが、10月一杯は、近所の病院の方にお世話になるように
してもらいました。11月から「ここクリ」に戻ります。
今日は、夕方からフォートラベルのオフ会があります。オーストラリアに
移住して20年という人が偶々帰国しているので、その人を中心に集
まるのです。その人NHKの「ファースト・ジャパニーズ」に出演していました。
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2009年09月10日
病状プラス健康管理、そして。。。
明日から出かけるので、金曜日の訪問看護は、今日の午前中になりました。
昨日雨が降っていて少し落ちたのです。そして今日も。。。
折角来て頂いたのに、何もできないと言ってしまいました。でも、やりだしてみると必要なものと必要じゃ
ないものに分けて、と言われ自然に手と頭が動いていました。 部屋の片づけだけが。訪問看護の目的
ではないのですけど。最低限の医療的な側面からの自己分析ははないしています。
午後は、診察の日。久しぶりの外来の恩田先生。いつものようにサバサバしていて、とても気持ちの
良い先生だ。調子を聞かれたので、退院してからのことと、昨日からの事を話しました。もともと軽躁で
退院しているので、落ちていると言っても高が知れているらしいのです。先生からは、「僕の目から客観的
に観ると、スプーン一杯分位の軽躁状態に見えますよ」とのことでした。
確かに、パワーは残っている。今は、かなり難しい時点なのだ。この時期は、病院仲間以外とは付き合わ
ない方が賢明である。行動を理解されなくて嘆くことになるから。
今日偶々、旧来の病院仲間と連絡が付き、うちの側にいることが分かったので、ちょっとカラオケに行って
きました。もう3か月近く会っていなかったので、近況報告も含めて4時間一緒にカラオケをしました。
明日朝、犬山城と彦根城を巡る旅に出ます。予定では一泊。
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2009年08月25日
傍にいてあげるだけで良い
僕は、11年間双極性障害2型を引きづり、退院してきたばかりの43歳独身男性です。
最初の診察では、うつ(気分障害)だったのが、最初の入院時に躁が見
られるようになり、躁鬱病になりました(今の呼称は双極性障害)。
気分障害の場合は、同じうつに分類される「適応障害」にも似ている面が。。。
恋人同士なら、そばにいてくれるだけで嬉しいもの。たまに重荷になる
けど。相手が話しだしたり、動きだしたりしたら反応するのが一番だと
思っています。
今は、単極性障害(気分障害、適応障害)への理解は社会に拡がっているし、
ALL ABOUTとかgooの悩み相談みたいなところで、専門家や経験者
の意見も直ぐ聞けるし、悪い状況からは、抜け出せると思います。
抜け出しやすいと思います。勿論影で沢山本を読み、処方されているく
すりの副作用にはどのようなものがあるのかネットで調べ尽くすべきで
はあります。それが可能な社会になっています。
相手との距離の取り方はむずかしいですけど、しっかりとらないと自分
も参ってしまいます。
彼が「うつ」になったら、どうすればいい?
http://news.mixi.jp/view_news.pl?id=937887&media_id=77
今回は、ストレスが原因で恋人が「うつ」になってしまったとき、パートナーとしてどう接すればいいのか、「ストレス」ガイドの大美賀さんにお話をうかがいました。
■言葉で励ます前に、愛する人のためにできること
Q.仕事や人間関係の悩みから「うつ」になる人が多く、「うつ」は誰でもかかる可能性があると聞きました。1人でストレスを抱えてしまいがちな男性に対しての接し方、恋人の悩みを聞くときはどんなことに注意すればいいのでしょうか。
大美賀さん:男性は、女性に比べて感情を口に出すのが苦手な人が多いですね。プライドも手伝ってか、「寂しかった」「つらかった」などの素直な感情をなかなか吐き出せないで、自分の中にためてしまう人が多いのではないでしょうか。したがって、あなたの彼がストレスを抱えているかどうかを、会話から判断するのはなかなか難しいと思います。でも、以下のような言動に気づいてきたら、少し注意深く見守ってください。
・最近、忙しくてなかなか会う時間がなくなった
・無理に明るく振舞ったり笑ったりしているが、急に落ち込んで見えることもある
・黙り込んで会話自体を避けている
こうした言動が目立ってきたら「最近、疲れたまってない?」とさりげなく聞いてみましょう。それでも頑張り屋でプライドの高い彼は、なかなか自分の状況を口に出さないと思います。「恋人であるあなたに弱いところは見せたくない」という思いもあるでしょう。だから、無理に話させようとせず、ちょっと様子を見るようにしてみましょう。
「頑張って」など、言葉で元気付けるのは逆効果なことも多いのです。それよりも、疲れている彼に心のこもった手料理を作ってあげたり、肩や腰をマッサージしてあげたり、あなたが彼に対して「こんなところが好き」と思うところを具体的に出してほめてみましょう。「恋人はいつでも自分の味方をしてくれている」と気づくだけでも、生きるエネルギーが湧いてくるものです。
……普段の気遣いや、何気ないスキンシップがやっぱり大事なんですね。ストレスが多い忙しい毎日だからこそ、恋人と一緒にいるときはお互いに心と体に気持ちのいい時間を過ごせることが理想かも。
■彼が「うつ病」と診断されたら?
Q.1か月以上落ち込んだ状態が続き、食欲もなく、睡眠不足で辛そうな彼。病院で「うつ病」と診断された場合、彼をサポートするために恋人としてできるのは、具体的にどんなことでしょうか。
大美賀さん:彼が「うつ病」と診断された場合、恋人であるあなたがいちばんの味方になってあげましょう。恋人でも診察に付き添えるかどうかは、まず病院側に確認し、可能ならできるかぎり一緒に行ってあげるといいでしょう。周りの人の彼への接し方については病気の状態によっても異なりますし、医師からも具体的な指示があると思います。まずは、それに従って行動することが大切です。
「うつ」になると自殺願望も出てくることがありますので、とにかく精神的に孤独にさせないことが大切です。ただし、いつも心配そうな目で監視したり、「薬飲んだの?」「ちゃんと食べてるの?」と行動を管理するようなことを言うと、「オレのせいで迷惑をかけている」「本来ならオレが守らなくちゃならない恋人に、守られている」と、ますます自分を責めてしまいます。
とても難しいのですが、言葉で行動を確認するのではなく、彼の行動から判断するようにすることが大切です。一緒にいながら、さりげなく行動を遠くで見守る姿勢を心がけてみてください。
「うつ」になる人は、日頃から頑張りすぎるために心が疲れきってしまった人が少なくありません。だから、とにかくしばらくの間はゆっくり休ませることです。外出もせずにダラダラしていても、部屋は片付けず無気力でボーッとしていてもけっして責めずに、そのままの彼を温かい気持ちで受け入れてください。
……心が疲れている恋人の一番の味方になる。べったり監視するのではなく、程よい距離を置いて見守るという姿勢がきっと安心感にもつながるんですね。ただ、「うつ」の恋人を心配するあまり、落ち込んで体調を崩す人も多いようです。次のページでは、上手にストレスを解消できる2人の過ごし方について、さらに詳しくお聞きします。
■「うつ」の恋人を心配するあまり、自分が精神的につらくなってしまったら?
Q.パートナーがうつになってしまったことで、それをどう受け止めていいのか悩み、自分自身でも落ち込んだり、精神的に参ってしまう人が多いそうですが……。パートナーが心のトラブルを抱えてしまった場合の心構え、対応の仕方など教えてください。
大美賀さん:「うつ」になった彼の気持ちに添いたいと思うあまり、自分も一緒に落ち込んだほうがいいと勘違いする人もいます。また、「うつ」の彼と毎日接しているうちに、知らず知らずのうちに自分までうつ状態になってしまうこともあるでしょう。
しかし、「うつ」の相手に同調するのはいちばん危険なことです。意識的に、「相手に巻き込まれてないように気をつけながら温かく見守る」という精神的な距離感を守っていきましょう。
治療には数年単位という長い期間が必要になることも多いのです。したがって、あなた一人で問題を抱え込まないことも大切です。友だちと会ってうさばらししたり、たまには旅行に出かけたり。このように、あなた自身も適度にストレスを解消する時間を持つことも大切です。
また、毎日毎日あなた一人で彼のサポートを抱えこまないようにしましょう。彼の家族や友だちとも連携をとり、チームを組んでみんなで彼を支えるような体制をつくることです。
……1人で頑張りすぎてしまうことがストレスをためこむことにつながるし、責任を感じてつらくなってしまいそう。意識して気分を変えること、息抜きの時間は誰にでも必要。つらい気持ちを理解してくれる人が周りにいる、それだけでエネルギーになることってありますよね。
■彼をいたわること、自分をいたわること、どちらも忘れないで
大美賀さん:「うつ」というと、仕事のストレスや過労に関連し“働き盛り世代の男性に多いもの”、とイメージする人も多いと思います。
しかし、実は女性のほうが男性より2倍も多いと言われているのです。その理由には、女性はライフステージの変化が激しいこと、仕事以外にも家事や育児などこなさなければならない役割が多いこと、社会的弱者であること、常に笑顔で頑張ることを要求されること、などがあげられると思います。
彼のことをいたわるあまり、自分をいたわることを忘れていると、あなた自身も「うつ」になりかねません。「自分のいちばんの応援団は自分」ということを忘れないようにしましょう。
……大美賀さん、ありがとうございました!
自分に課せられた役目をキッチリ果たそうと一生懸命に頑張るのはいいことだけど、心や体の疲れはそのまま放っておかないことですね。
上手に息抜きすること、大切な人のことを気遣うこと、そしてお互いにとって心地よく感じられる程よい距離を保つこと。自分のことも周囲の人のことも、いたわる気持ちを忘れずに楽しい時間をたくさん共有できたら心も強くなれそうです。
最後になりましたが、うつ病をはじめとする、心の病気の診断と治療は「精神科」「神経科」「心療内科」で行います。大切な人が、気分が落ち込む、やる気が起きない、眠れない、食欲がないなどの症状で悩んでいる場合は、病院で専門の医師に相談するようにすすめてみてください。
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2009年08月24日
ラミパス・ラミパス・ルルルルル~
双極性障害の寛解(主治医意見書には、軽快)は、雪解けというか、魔法が解けたというか。まさに
「ひみつのアッコちゃん」のラミパス・ラミパス・ルルルルル~状態。寛解を感じた時から、退院後には、
ラミパス効果を書きたかった。
NHKで、「第41回 思い出のメロディー」で、アニメ曲を大御所達が歌っていた。その中で堀江美都子
さんは、アニメソングを歌うコツは、主人公になりきることで、歌が始まる瞬間になりきる、と。そうでなけ
れば、なりきれない。「ひみつのアッコちゃん」を歌った。そして佐々木功は、アニメは主人公が年を取ら
ない、アニメソングは孫とお爺ちゃんが一緒の歌を歌えるというのが魅力と語った。「宇宙戦艦ヤマト」を
歌った。僕もこの歌はよく歌うし、イントロから気分が高まり歌いはじめから「ヤマトの諸君」になりきる。
なんだか朝日新聞みたいな書き方になってしまった。病棟には朝日新聞しかなかったから。。。あまり
好きな新聞ではないのだけど。。。でも夕刊は好きだ。今日販売所に宅配を頼もうと値段を聞いたら、
1,580円だと言われたので止めた。
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2009年08月21日
最終診察・退院
統合失調症の強い陽性反応が出ている僕のストレッサーの存在で、知覚過敏になり
軽そう状態での退院になりました。書類には「寛解」ではなく「軽快」と記されています。
15日の段階では、医師もほぼ寛解と理解して良いといっていたのだけど。。。
退院にあたって安定剤増やされました。
そして、21日10;24退院。
今後1か月は、訪問看護がつきます。この期間は、リハビリだそうです。
きちんと服薬し、規則的な生活をこころがけること。周囲との適切な距
離をとることを今後も心がけること。
できることからゆっくりはじめ、自立を目指していくようにと「退院療
養計画書」にしるされています。
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